אודות כותב המאמר ד"ר זלמן יצחקוב
ד"ר זלמן יצחקוב, מייסד מרפאת אנדוראד קליניק, הוא מומחה בעל שם ברדיולוגיה אבחנתית והתערבותית.
את לימודי הרפואה השלים באוניברסיטת סגד שבהונגריה, ולאחר מכן התמחה ברדיולוגיה אבחנתית בבית החולים שמיר (אסף הרופא).
ד"ר יצחקוב מתמחה בצנתורי גוף ומציע טיפולים מתקדמים וחדשניים, תוך מתן דגש על מקצועיות בלתי מתפשרת וטיפול אישי.
לנוחיותכם, תוכן עניינים המאפשר מעבר מהיר לאזור בכתבה >>
לנוחיותכם, תוכן עניינים המאפשר מעבר מהיר לאזור בכתבה >>
פרטי המקרה:
מטופל בן 27, בריא בדרך כלל, פנה למרפאתנו בעקבות כאבים עמומים ומתמשכים באשך השמאלי, שנמשכו כחצי שנה. מדובר בכאב המתגבר בעמידה ממושכת ובמאמץ גופני.
בבדיקה פיזיקלית ע"י אורולוג אובחן וריקוצלה בדרגה בינונית בצד שמאל. המטופל נשלח לבדיקת אולטרהסאונד לצורך המשך בירור הממצאים, תוצאת הבדיקה "ורידים ספרמטיים מורחבים עד 0.5 ס"מ, רפלוקס דרגה 2-3 עם היפוך זרימה בוולסבה".
האבחנה:
וריקוצלה היא תופעה שכיחה בגברים צעירים, שבה ורידים באשך מתרחבים בשל זרימת דם לקויה – לרוב כתוצאה מכשל בשסתומים הוורידיים. התוצאה היא לחץ מוגבר וזרימת דם הפוכה (reflux) שיכולה לגרום לכאבים, ירידה בפוריות ולעיתים פגיעה באיכות הזרע.
אפשרויות הטיפול:
לאחר סקירת כל האפשרויות, כולל טיפול שמרני וניתוח, הוחלט יחד עם המטופל לבצע אמבוליזציה של הווריקוצלה – טיפול זעיר-פולשני המתבצע בהנחיית שיקוף, ללא צורך בהרדמה כללית או חתכים.
מהלך הפעולה:
הטיפול בוצע כחלק מהליך אמבולטורי בחדר צנתורים. באמצעות צנתר דק שהוחדר דרך וריד בצוואר, ניווטתי למערכת הורידית האחראית על הוריקוצלה והדגמתי את הוורידים המורחבים באמצעות חומר ניגוד המוזרק דרך הצנתר. בשלב הבא מחדירים את החומרים לחסימה של הוורידים בנסיגה.
החומרים הינם חומרים קבועים, כגון: סלילים, קצף להטרשה או נוזל. לעיתים משלבים חומרים להשגת תוצאה מירבית. בסיום חסמנו את זרימת הדם הלקויה, וכיווננו את זרימת הדם לנתיבים תקינים.
תוצאות והתאוששות:
- המטופל שוחרר לביתו כשעה לאחר הטיפול
- חזר לפעילות שגרתית תוך ימים בודדים.
- דיווח על שיפור בכאבים כבר לאחר מספר שבועות, עם הקלה משמעותית.
יתרונות האמבוליזציה:
- ללא הרדמה כללית
- אין צורך בניתוח או תפרים
- שיעור הצלחה גבוה של כ-90%
- זמן התאוששות קצר – ימים.
- סיכון נמוך לסיבוכים
סיכום:
המקרה ממחיש כיצד פרוצדורה מתקדמת, יעילה ולא ניתוחית – אמבוליזציה של וריקוצלה – מאפשרת שיפור איכות החיים של גברים צעירים הסובלים מכאב כרוני באשכים. אם גם אתה חווה תסמינים דומים, המרפאה שלי כאן עבורך – באבחון מדויק ובטיפול מתקדם, מותאם אישית.
