077-9970001
אסותא רמת החייל
בית החולים רפאל קרית עתידים
בית החולים אלישע חיפה

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – диагностика и лечение

Страдаете от усталости ног, тяжести в ногах, отеков ног, болей в ногах, судорог или незаживающих ран. Знаете, что у вас венозный тромбоз, и страдаете посттромботическим синдромом. Возможно, у вас венозная недостаточность

Если у вас в прошлом был венозный тромбоз на уровне бедер и малого таза и вы до сих пор страдаете от симптомов, подробно описанных ниже, вам рекомендуется рассмотреть инвазивное чрескожное лечение для растворения тромбов.

Лечение проводится специалистом по инвазивной радиологии в кабинете катетеризации в отделении визуализации. В некоторых центрах эту процедуру выполняет сосудистый хирург в операционной.

Мы приглашаем вас записаться на консультацию в клинике и проверить, соответствуете ли вы критериям лечения методом катетеризации, которая восстановит кровоток в венах и вернет нарушенное качество жизни.

Смотрите: д-р Залман Ицхаков в интервью с проф. Карассо об инновационном лечении закупорок вен

Симптомы, указывающие на посттромботический синдром

Чувство тяжести в ноге.
Покалывание.
Судороги.
Боли, усиливающиеся в положении стоя.
Отек ног
Изменение оттенка кожи.

Для получения более подробной информации позвоните по телефону 077-997-0001 или оставьте ваши контактные данные

Вены – это кровеносные сосуды, по которым кровь течет к сердцу. Различают поверхностные вены, расположенные ближе к поверхности тела, и глубокие вены, проходящие между мышцами.

Тромбоз глубоких вен возникает при образовании тромба в одной или нескольких глубоких венах, чаще всего в венах ног. Тромбоз вен может вызвать боль или отек ног, покраснение кожи и местное повышение температуры в пораженных участках. Тромбоз вен также может протекать бессимптомно.

Без лечения венозный тромбоз может привести к опасному для жизни состоянию, когда тромб отрывается от сосуда и с потоком крови передвигается к сердцу, а оттуда к легким, и может частично или полностью блокировать приток крови к легким. Это состояние называется легочной эмболией.

Легочная эмболия является неотложным медицинским состоянием, которое может привести к:

опасным для жизни нарушениям сердечного ритма, затрудненному дыханию, высокому легочному давлению и даже к внезапной смерти.

Когда появляется тромбоз глубоких вен?

Некоторые медицинские состояния увеличивают риск венозного тромбоза. Например, состояние после операции или аварии, продолжительное нахождение в положении лежа, высокий уровень эстрогена во время гормонального лечения, прием противозачаточных препаратов, беременность и послеродовой период. Длительное сидение в целом и во время полетов в частности. Наследственные заболевания, связанные с избыточным свертыванием крови, и семейный анамнез венозных тромбозов, а также возраст старше 40 лет повышают риск возникновения венозных тромбозов.

Диагностика

Если у вас диагностирован один или несколько из описанных симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы оценить риск тромбоза глубоких вен.

В случаях подозрения на венозный тромбоз может потребоваться УЗИ допплер для подтверждения диагноза. УЗИ может предоставить картину вен и тромба, но для исключения вовлечения более глубоких вен или артерий в области малого таза или легких требуются более углубленные и детальные методы визуализации, такие как КТ или МРТ.

КТ и МРТ лучше демонстрируют глубокие вены, например, такие как в области малого таза.

Смотрите: интервью с д-ром Ицхаковым в программе «Стетоскоп»

Д-р Ицхаков: «Если мы выполним процедуру катетеризации и решим проблему как можно раньше, мы значительно улучшим качество жизни этих пациентов. Важно отметить, что возможности на сегодняшний день разнообразны, и спустя годы, мы умеем лечить методом катетеризации, поэтому я предлагаю всем, кто ранее страдал ТГВ (тромбоз вен), обращаться за лечением с помощью катетеризации”

Варианты лечения тромбоза глубоких вен

Лечение тромбоза глубоких вен назначается в зависимости от факторов риска и локализации тромба.

Ношение компрессионного трикотажа предотвратит скопление крови в венах ног.

Лекарственные препараты для разжижения крови (антикоагулянты), которые могут назначаться в виде инъекций или перорально, предотвращают рост тромба и его распространение, а также предотвращают образование дополнительных тромбов в будущем.

Если вы не можете принимать антикоагулянты, в крупную вену в брюшной полости – нижнюю полую вену – можно вставить фильтр. Это вена, по которой идет отток крови из вен ног и малого таза. Также можно вставить фильтр в нижнюю полую вену, это самая большая вена брюшной полости. Такая процедура помогает предотвратить легочную эмболию, так как в результате предотвращается передвижение тромба к легким.

Посттромботический, или постфлебитический синдром

Антикоагулянты также помогают предотвратить будущие осложнения, которые называются посттромботическим синдромом или постфлебическим синдромом.

Повреждение вен в районе тромба замедляет кровоток в пораженных участках и может привести к постоянному отеку ног, боли, изменению тона кожи и незаживающим ранам.

Если вы страдаете от тромбоза глубоких вен бедра, паха или малого таза, который появился менее 14 дней назад, и вы находитесь в нормальном функциональном состоянии, знайте, что есть вариант лечения, которое проводится в больнице врачом, который называется специалист по инвазивной радиологии. В закупоренную вену вводится крошечный катетер, через который вводится вещество для растворения тромбов. Таким способом удается добиться полного растворения тромба и значительного снижения риска развития посттромботического синдрома.

Если вы страдаете посттромботическим синдромом из-за нарушения оттока крови из бедренных, паховых или тазовых вен, можно рассмотреть проведение инновационной процедуры, восстанавливающей вены при помощи баллона и стента для повторного открытия закупоренной вены.

Процедура проводится специалистом по инвазивной радиологии, который надувает баллон и вставляет стент для открытия вены.

Новые методы лечения закупорки вен в мире

Медицинские центры по всему миру начали заниматься лечением проблемы вен, которой до недавнего времени не уделялось должного внимания. Собраны мультидисциплинарные команды, в состав которых входит специалист по инвазивной радиологии, сосудистый хирург и гематолог. Совмещение медицинских знаний и опыта позволяет подобрать оптимальное лечение для пациента.
Один из ведущих центров находится в Лондоне, в госпитале Guy’s & St Thomas, возглавляемом д-ром Стивеном Блэком. На сегодняшний день в центре успешно вылечены сотни пациентов. Д-р Залман Ицхаков ездил туда с целью повышения квалификации, для изучения техники катетеризации вен, и успешно применяет этот метод лечения в Израиле.