Многие женщины страдают от миом матки. Эти миомы могут вызывать боль в области таза, давление на мочевой пузырь, менструальные кровотечения, запоры и даже могут перерасти в злокачественную раковую опухоль. Кроме того, миомы могут мешать процессу зачатия, течению беременности и даже могут стать причиной выкидыша.
Что такое миома?
Миома — это доброкачественная опухоль в матке или около нее, образуется миома из мышечной ткани стенки матки. Миома является очень распространенным состоянием у женщин старше 30 лет и в течение репродуктивного возраста, и, согласно оценкам, миома появляется у 20%-50% женщин.
На сегодняшний день причина развития миом до конца не ясна. По оценкам, развитие миомы обусловлено воспалительным или вирусным процессом, а также возможна генетическая предрасположенность.
Примерно в трети случаев женщины, страдающие миомой, будут страдать от различных симптомов из-за давления, которое она оказывает.
Различные симптомы миомы в зависимости от ее расположения:
- Нарушения мочеиспускания – из-за давления миомы на мочевой пузырь или мочеиспускательный канал.
- Запор – из-за давления миомы на прямую кишку (последний отдел толстого кишечника).
- Вздутие живота – из-за объемного характера миомы (особенно в случае очень больших миом).
- Сильные менструальные кровотечения
- Анемия – в основном при значительных менструальных кровотечениях.
- Боль – из-за прямого давления на органы или некроза в центре миомы.
Около половины процента всех случаев миомы со временем трансформируются в злокачественную опухоль.
Как диагностируется миома?
В случаях продолжительных тазовых болей, длительных и болезненных менструаций, межменструальных кровотечений, затрудненного мочеиспускания или необъяснимой анемии следует обратиться к врачу для постановки диагноза.
Диагноз миомы ставится с помощью визуализирующих методов исследования. Методами визуализации, используемыми для диагностики, являются МРТ и УЗИ. Оба исследования являются безопасными и проводятся вообще без радиации. В большинстве случаев диагноз будет поставлен с помощью УЗИ в основном из-за его широкой доступности, достоверности и того факта, что УЗИ можно сделать в клиниках по всей стране.
Как лечится миома?
В большинстве случаев у женщины, страдающей от миомы, нет никаких симптомов, и большинство миом не перерастает в раковую опухоль. Поэтому основным терапевтическим методом, который применяется при выявлении миомы, является наблюдение. При необходимости лечения для уменьшения размера миомы или ее удаления существует несколько вариантов:
- Медикаментозное лечение: в некоторых случаях возможно медикаментозное лечение препаратами, снижающими уровень половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Однако у этого метода лечения есть много недостатков: во время приема препаратов невозможно забеременеть; многочисленные побочные эффекты. Кроме того, медикаментозное лечение вызывает уменьшение размеров миомы, но она не исчезает.
- Операция: этот вариант в основном применяется при множественных миомах, очень больших миомах или очень глубоких миомах. В этих случаях для удаления опухолей проводятся полостные операции или лапароскопические операции (несколько небольших разрезов). Основным недостатком метода является то, что иногда для того, чтобы удалить опухоли, приходится полностью удалить матку.
- Катетеризация: катетеризация является альтернативой операции, а также всех связанных с ней явлений и рисков.
Катетеризация миомы матки
Во время процедуры выявляется артерия в паху и в нее вводится катетер. При помощи визуализации катетер направляется к кровеносным сосудам, питающим миому. С помощью специального синтетического материала закупориваются сосуды и кровоснабжение миомы останавливается. Теперь, когда миоме не хватает кислорода и питательных веществ, она дегенерирует и уменьшается.
Преимуществ у метода катетеризации много:
- Катетеризация проводится не под общей анестезией, а под глубокой седацией.
- Продолжительность операции очень короткая, всего около часа.
- Продолжительность госпитализации и время, необходимое для полного восстановления, значительно короче, чем при хирургическом вмешательстве.
- Показатели успеха процедуры очень высоки.
